Obezite ve Metabolik Cerrahi
Mide Balonu
Op. Dr. Mani Habibi tarafından endoskopik yöntemle uygulanan, ameliyatsız ve geçici bir yöntem olan mide balonu hakkında bilgilendirme.
Sorunuzu İletin
- Yöntem
- Endoskopik — kesi yok, ameliyat değil
- Anestezi
- Hafif sedasyon
- Uygulama süresi
- Yaklaşık 15–30 dakika
- Hastanede kalış
- Aynı gün, yatış gerekmez
- Kalış süresi
- Genellikle 6 ay, sonra çıkarılır
Mide balonu nedir?
Mide balonu, endoskop yardımıyla ağız yoluyla mideye yerleştirilen ve içine genellikle 400–700 ml steril serum fizyolojik doldurulan yumuşak silikon bir balondur. Midede yer kapladığı için daha küçük öğünlerle tokluk hissi oluşmasını sağlar. Herhangi bir kesi açılmaz ve mide anatomisinde kalıcı bir değişiklik yapılmaz; balon yaklaşık altı ay sonra çıkarılır. Bu yönüyle kilo verme yöntemleri arasında tamamen geri alınabilir tek uygulamadır.
Mide balonu tek başına bir tedavi değildir. Beslenme ve egzersiz programına uyumun kolaylaştığı altı aylık bir süreç olarak değerlendirilmelidir. Uzun vadeli sonuç, büyük ölçüde bu dönemde kazanılan alışkanlıklara bağlıdır; bu nedenle süreç boyunca diyetisyen desteği gereklidir.
Mide balonu kimlere uygulanır?
Mide balonu şu durumlarda değerlendirilebilir:
- VKİ 27–35 aralığında olup cerrahi endikasyonu bulunmayan, ancak diyetle sonuç alamayan kişiler
- Başka bir ameliyat öncesi kilo vermesi gereken, yüksek VKİ değerine sahip hastalar (anestezi ve cerrahi riskin azaltılması amacıyla)
- Tıbbi nedenlerle cerrahi için uygun olmayan veya ameliyat olmayı tercih etmeyen kişiler
- Altı ay boyunca beslenme ve takip programına uyum sağlayabilecek kişiler
Mide balonu herkese uygun değildir. Büyük hiatal fıtık, belirgin reflü veya özofajit, geçirilmiş mide ameliyatı, aktif ülser, gebelik ve bazı ilaç kullanımları uygulamaya engel teşkil eder. Uygunluk; endoskopik inceleme ve hekim değerlendirmesiyle belirlenir, internet üzerinden karar verilemez.
Önemli: Mide balonu obezitenin kalıcı çözümü değil, geçici bir destektir. Beslenme alışkanlıkları değişmediğinde balon çıkarıldıktan sonra kilo geri alımı sık görülür. Daha uzun bir tedavi planının desteklenen bir aşaması olarak değerlendirilmelidir.
Mide balonu nasıl takılır ve çıkarılır?
Değerlendirme ve endoskopi
Kan tetkikleri ve tanısal gastroskopi ile mide ve yemek borusunun uygunluğu değerlendirilir; ülser veya büyük hiatal fıtık varlığı dışlanır.
Yerleştirme
Hafif sedasyon altında, boş haldeki balon endoskop eşliğinde ağız yoluyla mideye ilerletilir. Herhangi bir kesi açılmaz.
Şişirme
Balon steril serum fizyolojikle — genellikle 400–700 ml — doldurulur. Sıvıya sıklıkla, olası bir kaçak durumunda idrar rengini değiştirerek uyarı veren boya maddesi eklenir.
Altı ay sonra çıkarılması
Sedasyon altında yapılan kısa bir ikinci endoskopik işlemle balonun içi boşaltılır ve ağız yoluyla çıkarılır. Hastalar aynı gün evine döner.
İlk haftalar nasıl geçer?
Mide balonu ile ne kadar kilo verilir?
Bilimsel yayınlarda, balonun midede kaldığı altı aylık sürede toplam vücut ağırlığının ortalama %10–15'inin, yaklaşık 12–20 kg'ın verildiği bildirilmektedir; bu, obezite cerrahisiyle elde edilen kayıptan belirgin ölçüde azdır. Sonuçlar büyük oranda beslenme düzenine ve takibe bağlıdır; beslenme alışkanlıkları değişmediğinde hastaların bir bölümünde balon çıkarıldıktan sonra kilo geri alımı görülür. Belirli bir sonuç garanti edilemez.
Yan etkileri ve riskleri nelerdir?
Mide balonu cerrahi riskleri barındırmaz; ancak risksiz bir uygulama da değildir:
- İlk günler (çok sık): mide uyum sağlarken görülen bulantı, kusma, kramp ve reflü
- Devam eden dönemde: kalıcı reflü, gastrit veya mide ülseri; az sayıda hastada uyum sağlanamaması nedeniyle balonun erken çıkarılması
- Nadir ancak ciddi: balonun sönerek bağırsağa ilerlemesi; tıkanıklığa yol açabilir ve müdahale gerektirir
Özellikle vurgulanması gereken bir nokta var: balon zamanında çıkarılmalıdır. Önerilen sürenin ötesinde midede bırakılması, sönme ve yer değiştirme riskini belirgin şekilde artırır. Şehir dışından gelen hastaların çıkarma işlemini en baştan planlaması gerekir.
Mide balonu mu, obezite cerrahisi mi?
| Karşılaştırma | Mide Balonu | Obezite Cerrahisi |
|---|---|---|
| Yapılan değişiklik | Anatomik değişiklik yok; geçici olarak yer kaplayan bir cihaz | Anatomi kalıcı olarak değiştirilir |
| Uygulama şekli | Endoskopik, kesi yok, sedasyon | Laparoskopik cerrahi, genel anestezi |
| Süre | Geçici — yaklaşık 6 ay | Kalıcı |
| Beklenen kilo kaybı | Toplam vücut ağırlığının yaklaşık %10–15'i | Belirgin şekilde daha fazla ve daha kalıcı |
| Geri döndürülebilirlik | Tamamen geri alınabilir | Tüp mide geri alınamaz; bypass nadiren geri alınır |
| Öncelikle düşünüldüğü durumlar | Düşük VKİ, ameliyat öncesi kilo verme, cerrahiye uygun olmama | VKİ 35 ve üzeri veya metabolik hastalık |
Mide balonu ve cerrahi farklı ihtiyaçlara yanıt verir. Hangisinin uygun olduğu; VKİ, tıbbi öykü, daha önceki kilo verme denemeleri ve hastanın tercihi birlikte değerlendirilerek muayenede belirlenir. Tüp mide ameliyatı hakkında bilgi.
Antalya'da görev yapan, obezite ve metabolik cerrahi alanında uzmanlaşmış genel cerrahi uzmanı. ABD'de Cleveland Clinic'te obezite cerrahisi eğitimi almış, 2018 EAES Fellowship Ödülü sahibi, IFSO üyesi ve 40'tan fazla hakemli yayında ortak yazar. Özgeçmişi →
SSS
Mide balonu hakkında sık sorulan sorular
Mide balonu takılırken acı hissedilir mi?
Uygulama hafif sedasyon altında yapılır ve 15–30 dakika sürer; işlem sırasında ağrı hissedilmez. Sonraki ilk günlerde mide uyum sağlarken kramp ve bulantı sık görülür; bunlar için ilaç desteği verilir.
Mide balonu ne kadar süre kalır?
Balonların çoğu yaklaşık altı ay kalacak şekilde tasarlanmıştır ve bu sürenin sonunda endoskopik olarak çıkarılması gerekir. Önerilen sürenin ötesinde bırakılması sönme ve yer değiştirme riskini artırır.
Mide balonu ile ne kadar kilo verilir?
Bilimsel yayınlarda altı aylık sürede toplam vücut ağırlığının ortalama %10–15'inin, yaklaşık 12–20 kg'ın verildiği bildirilmektedir. Sonuçlar kişiden kişiye değişir ve beslenme ile egzersiz programına uyuma bağlıdır.
Balon çıkarıldıktan sonra kilo geri alınır mı?
Beslenme alışkanlıkları eski haline döndüğünde bir miktar kilo geri alımı sık görülür. Balon çıkarıldığında iştah eski düzeyine döner; bu nedenle altı aylık süre, diyetisyen desteğiyle kalıcı beslenme değişiklikleri kazanmak için kullanılmalıdır.
Antalya'ya iki kez gelmek gerekir mi?
Evet; biri takma, yaklaşık altı ay sonra diğeri çıkarma için olmak üzere iki endoskopik işlem gerekir. Her ziyaret kısadır, genellikle iki-üç gün yeterlidir. Çıkarma işlemi bazı durumlarda yaşanılan yere yakın yetkin bir merkezde de planlanabilir; bunun önceden kararlaştırılması gerekir.
Mide balonu ameliyat mıdır?
Hayır. Balon, sedasyon altında ağız yoluyla endoskopik olarak yerleştirilir; kesi açılmaz ve mide anatomisinde değişiklik yapılmaz. Bu nedenle iz bırakmaz ve tamamen geri alınabilir.
Mide balonu reflüye neden olur mu?
Olabilir. Reflü bilinen bir yan etkidir; bu nedenle belirgin reflüsü, özofajiti veya büyük hiatal fıtığı olan kişiler genellikle uygun aday kabul edilmez. Uygulama öncesi yapılan gastroskopi bu durumun değerlendirilmesini sağlar.
İlgili Sayfalar
Diğer obezite cerrahisi yöntemleri
Bilgi ve randevu talebi
Mide balonuna uygunluk endoskopik inceleme ve hekim değerlendirmesiyle belirlenir. Sorularınızı iletebilir, muayene için randevu talebinde bulunabilirsiniz.
WhatsApp ile Yazın